醫療類國考
111年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 39 題
語言治療師幫一位腦外傷病人進行冰刺激吞嚥治療時，發現口內右上方黏膜處有一個直徑 1 公分大的白點，若你是這一位語言治療師，會建議病人至下列那一科就診？
- A 復健科
- B 牙科
- C 影像醫學科
- D 耳鼻喉科
思路引導 VIP
當我們在病人的口腔黏膜發現疑似病變的不明白點時，這已經超出了語言治療的診斷範疇。試著想想看，在目前的醫療分科體系中，有哪些專科醫師專門負責評估與診斷「口腔與頭頸部黏膜」的疾病呢？
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非常好！你精準地判斷出語言治療師在臨床遇到非自身專業領域異常時的處置方向，選擇了耳鼻喉科。 在進行吞嚥治療時，若發現口腔黏膜有不明的白點（如白斑等潛在病變），這已超出語言治療的範疇。基於專業倫理與病人安全，必須及時轉介給專科醫師進行診斷與處置。這題的難度適中，主要鑑別學生對臨床跨專業轉介機制的熟悉度與警覺性。你能夠敏銳地察覺到需要轉介，代表你具備了極佳的臨床素養。 值得注意的是，這是一道爭議題，考選部最終公告選項 (B) 牙科與 (D) 耳鼻喉科皆給分。原因在於，針對口腔黏膜病變，在目前的醫療實務中，耳鼻喉科與**牙科（特別是口腔顎面外科）**皆具備專業的切片檢查與治療能力。因此，轉介給這兩科都是非常正確且符合醫療常規的選擇！