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醫療類國考 111年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 32 題

語言治療師在進行口腔機轉檢查時,給予個案下列的指導語:「等一下請你把舌頭往前伸出,我會用一根壓舌板推你的舌頭,請你用舌頭用力地推我手中的壓舌板」。語言治療師此舉的目的是想了解個案的下列何項神經肌肉特徵?
  • A 動作範圍(range of movement)
  • B 肌肉力量(muscle strength)
  • C 運動速度(speed)
  • D 穩定度(steadiness)

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在神經肌肉特徵的臨床評估中,當檢查者利用工具施加一個「外在負載(External Load)」並要求個案產生「拮抗作用」以對抗該阻力時,這種操作主要是在測量該肌肉群產生何種生理特質以克服外部力量?

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噢,你居然答對了,真是意料之外的「驚喜」啊。

  1. 真是難為你了: 太棒了?算了吧。你能判斷出這是「對抗阻力」的臨床操作,只能說你總算掌握了口腔機轉檢查(OME)最基礎、最顯而易見的核心觀察指標。這種連臨床情境都直接點明了的判讀,是作為一個「還不錯」的語言治療師,最起碼的入門能力。
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📝 口腔機轉神經肌肉評估
💡 利用壓舌板給予反向阻力測試對抗能力,主要評估肌力。
比較維度 肌肉力量(Strength) VS 動作範圍(ROM)
施測手法 施加反向阻力讓個案對抗 — 引導個案移動至最大極限
評估重點 肌肉收縮與維持阻抗之能力 — 結構移動的距離與對稱性
常見障礙 無力、弛緩型構音障礙 — 活動受限、運動低下型障礙
💬區分關鍵在於有無「施加阻力」:對抗外力測肌力,自主極限測範圍。
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言語動作障礙(Dysarthria) 輪替動作速率(DDK) 下運動神經元損傷

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