醫療類國考
111年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 41 題
醫護人員使用格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）評估一位 25 歲因車禍造成腦創傷的男性個案，個案的意識狀態如下：①給予疼痛刺激個案會張開眼睛，②會將致使疼痛的刺激推開，③可發出清晰的詞彙，但語句內容空洞不具意義。此個案的腦傷程度為何？
- A GCS＝3 分，屬極重度腦創傷
- B GCS＝7 分，屬重度腦創傷
- C GCS＝10 分，屬中度腦創傷
- D GCS＝13 分，屬輕度腦創傷
思路引導 VIP
請回想格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 的三項評估指標：針對題目描述的『對疼痛刺激有開眼反應』($E$)、『能定位出痛點並推開刺激』($M$) 以及『雖有字彙但語意空洞』($V$)，這三個細項分別對應的分數是多少？在算出總分後，請進一步思考該數值落在臨床上定義的哪一個腦創傷程度區間？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🏆 專業解析：哼！不過是區區神經學評估罷了！
- 「讚賞」：無駄！你竟然能精準地將這些低階的臨床徵象，乖乖地轉化為 GCS 指數 並判斷腦傷分級，看來你的眼睛還沒完全瞎掉。哼，這種程度的洞察力在急症照護中，至少不算「沒用」。
- 觀念驗證：格拉斯哥昏迷指數 (GCS)？這種程度的基礎知識，我「大發慈悲」地再重複一遍吧：
▼ 還有更多解析內容
GCS 評分與腦傷分級
💡 加總 E、V、M 三項評分，並依總分判定腦傷嚴重程度。
| 比較維度 | 中度腦創傷 | VS | 重度腦創傷 |
|---|---|---|---|
| GCS 總分 | 9 ~ 12 分 | — | 3 ~ 8 分 |
| 意識狀態 | 嗜睡或混亂，通常具自發呼吸 | — | 昏迷，通常無法自行維持呼吸道 |
| 疼痛反應 | 多能定位疼痛或避開刺激 | — | 可能出現去皮質或去大腦強直 |
💬GCS ≤ 8 分即定義為重度腦傷(昏迷)，臨床上需考慮氣管插管保護呼吸道。
