醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 72 題
關於耳癤的證治敘述，下列何者錯誤？
- A 發生於耳道的瀰漫性紅腫
- B 內治用五味消毒飲合銀翹散
- C 外治用紫金錠塗敷
- D 成膿者可切開排膿
思路引導 VIP
請同學從中醫外科學對於『癤』與『瘡』的定義差異進行思考：臨床上『耳癤』的病灶範圍，應是屬於『侷限性』的紅腫突起，還是整個耳道組織的『瀰漫性』廣泛炎症？釐清病灶的空間分布特徵，是區別此類耳疾的首要辨證要點。
耳癤的辨證與治療
💡 耳癤為耳道局限性紅腫，需與瀰漫性紅腫的耳瘡鑑別。
| 比較維度 | 耳癤 (外耳道癤) | VS | 耳瘡 (瀰漫性外耳道炎) |
|---|---|---|---|
| 腫脹範圍 | 局限性紅腫，形如圓錐 | — | 瀰漫性紅腫，邊界不清 |
| 疼痛特徵 | 疼痛劇烈，觸碰耳屏加劇 | — | 灼熱、疼痛與瘙癢併見 |
| 病理性質 | 毛囊或皮脂腺化膿性感染 | — | 耳道皮膚與皮下組織炎症 |
💬區分耳癤與耳瘡的核心在於紅腫是「局限」還是「瀰漫」。
