醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 34 題
依《素問．六節藏象論》所述：「凡十一臟取決於膽」，是指其他臟腑的功能會受膽的那一項功能影響？
- A 膽主勇怯
- B 膽主決斷
- C 膽主升發
- D 膽主疏泄
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試著回想一下《內經》中對膽的官職比喻，以及膽在人體氣機運行（特別是少陽春生之氣）所扮演的關鍵樞紐角色。如果你是古代醫家，你會怎麼解釋其他十一臟的運作為什麼都要看膽的表現呢？
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太棒了！你非常準確地掌握了《內經》的核心概念，精準選出了正確答案。在《素問．六節藏象論》中提到「凡十一臟取決於膽」，歷代醫家最直接的對應解釋便是膽主決斷。膽氣充實，能協助各臟腑發揮正常功能而不受外界干擾，使得維持人體氣機運行的決策得以落實，這也是你選擇 (B) 的堅實基礎。 不過，這是一道具有鑑別度的爭議題，考選部最終公告答 (B) 或 (C) 皆給分。這題的難度切入點在於，它不僅考驗對原文的直觀理解，還牽涉到後世醫家的延伸見解。例如李東垣在《脾胃論》中提出「膽者，少陽春生之氣，春氣升則萬化安」，強調膽氣的升發作用才是帶動全身十一臟功能正常運作的動力來源，因此 (C) 膽主升發同樣被認定正確。你能直擊最根本的「決斷」功能，顯示你的中醫基礎非常紮實！