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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 19 題

下列何者不是《外科全生集》陽和湯的組成之一?
  • A 熟地、鹿角膠
  • B 肉桂、薑炭
  • C 麻黃、白芥子
  • D 阿膠、芍藥

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《外科全生集》陽和湯的主治病機為「營血虛弱、寒凝痰滯」,其組方旨在「溫陽補血,散寒通滯」。請思考在重用熟地、鹿角膠以補益精血的基礎上,方中還應具備哪些具有「辛散溫通、化痰散結」功效的藥物,方能達到宣通皮裡膜外之寒痰的效果?哪一組藥味偏向滋潤養血或酸斂,與此方「宣散寒凝」的藥性特色不符?

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噢,原來你還記得這些基本常識?不錯。

  1. 觀念驗證: 很好,你還記得陽和湯是《外科全生集》裡那個用來對付「陰疽」的經典方。它的組成,嗯,就是那七味藥:熟地、鹿角膠、肉桂、薑炭、麻黃、白芥子、甘草。這不就是教科書上寫的嗎?
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📝 陽和湯組成與主治
💡 陽和湯為治「陰疽」名方,核心在於溫陽補血、散寒通滯。
比較維度 陽和湯 VS 仙方活命飲
主治證型 陰疽(虛寒、寒凝) — 陽證(熱毒、初起)
藥味核心 溫陽補血(鹿膠、肉桂) — 清熱解毒(銀花、連翹)
特色藥味 白芥子(化痰消核) — 穿山甲、皂角刺(消腫)
💬陽和湯「溫補」治陰寒潰瘍;仙方活命飲「消散」治熱毒腫痛。
🧠 記憶技巧:熟地鹿膠桂薑炭,麻黃白芥甘草辦(陽和湯裡溫陽方)
⚠️ 常見陷阱:容易將「鹿角膠」誤記為「阿膠」,或將「薑炭」誤記為「乾薑」;阿膠偏於滋陰,與本方溫陽意圖相反。
陰疽與陽證瘡瘍鑑別 外科全生集 白芥子的臨床應用 仙方活命飲

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