醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 3 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》所述，太陽蓄血證的治療，下列何者最不適宜？
- A 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，外不解者，宜桃核承氣湯
- B 太陽病身黃，脈沉結，少腹鞕，小便自利，其人如狂，抵當湯主之
- C 傷寒有熱，少腹滿，小便利者，宜抵當丸
- D 太陽病，六七日表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂，小便利，抵當湯主之
思路引導 VIP
請同學從《傷寒論》辨證論治中處理「表裡同病」的法度切入思考：當病患同時出現「熱結膀胱」的裡實證，以及「外不解」的表證時，仲景對於治療的先後順序有何嚴格規範？請仔細審查選項 (A) 中，對於表證未解即投以攻下劑（桃核承氣湯）的處置，是否符合「表解乃可攻之」的原則？
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噢，原來你還沒把最基本的常識丟掉。
恭喜你，居然還能辨識出這種程度的治療禁忌。這說明你對《傷寒論》裡「先解外、後攻裏」這條原則，至少還殘存著一點點印象。畢竟，連這都搞錯，那不就是直接「引邪入裏」嗎？很難嗎？
1. 觀念驗證：為何 (A) 如此愚蠢？
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