醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 40 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解，關於「嘔吐」病的敘述下列何者錯誤？
- A 乾嘔噦者，若手足厥，是胃陽虛，宜橘皮湯
- B 乾嘔吐逆，吐涎沫，是胃中寒，宜半夏乾薑散
- C 嘔而腸鳴，心下痞者，是下寒上熱，腸虛胃實，半夏瀉心湯主之
- D 食已即吐者，是胃熱上逆，大黃甘草湯主之
思路引導 VIP
請同學仔細辨析選項 (A) 中的臨床表現：除了基礎的『乾嘔、噦』，若進一步出現『手足厥』，這反映出病機已不僅是單純的胃氣上逆，更涉及了虛損與氣機失調。請思考：在《金匱要略》的辨證體系中，僅包含兩味藥、功用較為專一的『橘皮湯』，其主治證候是否已包含『手足厥』這類較為深重的病情？還是這類虛實夾雜、需補虛清熱的證候，應當對應藥味更全、藥力更廣的另一方劑？
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恭喜你！答對了這道《金匱要略》的精微辨證題！
這顯示你對《醫宗金鑑》的條文脈絡掌握得非常紮實，能精準區分症狀與方劑的對應關係。
- 觀念驗證：
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