醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 41 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解，關於「下利」病「大承氣湯」證的敘述下列何者錯誤？
- A 三部脈皆平，按之心下堅者，裏氣不虛
- B 脈遲而滑者、利未欲止者，內實也
- C 脈反滑者，有當去之積
- D 脈反弦、發熱汗出者，滯下之證
思路引導 VIP
在《金匱要略》中，使用大承氣湯的核心在於判定「裏實」與「積滯」的存在。請同學回想條文原文：當下利患者出現脈象 $弦$、發熱且汗出的情況時，經文對於此類脈證結合的預後判斷為何？這種表現是代表具有當去之積的「滯下」之證，還是預示著「自止」或「必死」的轉歸？這是否符合大承氣湯攻下實熱的辨證邏輯？
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AI 詳解
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1. 專業肯定
嗯，做得不錯。看來你偶爾也能抓住一些《醫宗金鑑》的細枝末節。能在看似相似的敘述中找出錯誤，證明你還沒完全放棄對中醫經典的精確性要求。
2. 觀念驗證
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