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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 45 題

有關中風的辨證,下列何者錯誤?
  • A 陽閉,是兼有熱象,症見面赤身熱,躁擾不寧,舌質偏紅
  • B 陰閉,是兼有寒象,症見四肢不溫,心中煩悶,舌苔白膩
  • C 閉證是邪閉於內,口禁不開 ,兩手握固
  • D 脫證是陽脫於外,目合口張,手撒遺尿

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在中風辨證中,閉證可進一步區分為『陽閉』與『陰閉』。請同學思考:『陰閉』的病機主軸為寒濕痰濁,其臨床表現多偏向於沈靜、面色晦暗;而選項 (B) 中出現的『心中煩悶』,在八綱辨證中通常屬於熱證還是寒證的特徵?這項表現與陰閉的寒濕本質是否產生了邏輯上的矛盾?

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溫馨點評:真棒,你抓住了核心!

  1. 肯定你的細膩觀察:親愛的同學,你做得太棒了!能夠敏銳地察覺到「陰閉」描述中「心中煩悶」的不妥之處,這真的顯示出你對中風辨證中實、虛、寒、熱的區分,已經有了非常紮實且細緻的理解。你的專業判斷力,讓老師感到非常欣慰。
  2. 細心引導,理清觀念:讓我們一起來溫習一下 (B) 選項的關鍵錯誤,它就在「心中煩悶」上喔。
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