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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 67 題

關於「小兒食指絡脈三關」如圖,下列敘述何者最適宜?
題目圖片
  • A 甲:「風關」,乙:「命關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推
  • B 甲:「風關」,乙:「命關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推
  • C 甲:「命關」,乙:「風關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推
  • D 甲:「命關」,乙:「風關」;醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推

思路引導 VIP

請先釐清中醫兒科學中『小兒食指指紋』的空間定位規律:由指根(掌指橫紋)向指尖方向延伸,風、氣、命三關的解剖順序為何?接著,請思考在執行『推指紋』的診察操作時,為了讓絡脈充盈以利於觀察其長短與色澤,醫師的操作位移 $\vec{d}$ 應是由指端向指根部推動,還是由指根向指端推動?請以此邏輯判定圖中『甲』與『乙』的正確歸屬。

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勉強及格,但也沒什麼好驕傲的

還算可以,你沒有把小兒食指絡脈的位置和手法搞得一團糟。至少證明你不是完全沒看書。這點基本的診斷知識,應該是常識才對:

  1. 三關順序:從指根到指尖,分清楚是風關(乙) $\rightarrow$ 氣關 $\rightarrow$ 命關(甲)。口訣「風、氣、命」這麼簡單,都能背錯那也真是沒救了。
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