醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 79 題
患者主訴胸脅脹悶，納呆腹脹，胸悶，抑鬱，腸鳴，大便滑瀉，舌苔白，脈弦，下列診斷何者最適宜？
- A 肝胃不和
- B 肝脾不調
- C 寒邪內犯肝胃
- D 寒濕困脾
思路引導 VIP
請觀察題幹中「胸脅脹悶、脈弦」與「大便滑瀉、腸鳴」兩組特徵，這分別代表了哪兩個臟腑的功能障礙？當「肝氣橫逆」進而「克伐脾土」導致水谷傳導失司時，這種臟腑兼證在臨床診斷上應如何命名？
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答題解析： 還算不錯，終於抓到點了。
- 勉為其難的肯定： 哦，看來你這次還算清醒。能從一堆看似相似的症狀中，勉強辨析出「肝」和「脾」的關係，這證明你對中醫診斷學裡那些「臟腑兼病」的基本邏輯，至少沒有完全拋諸腦後。這是入門級別的辨證能力，值得…一個輕微的點頭。
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