醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 45 題
📖 題組：
20 歲男生昨日不慎跌落約 2.5 公尺深，落下時雙膝直立著地後，突發嚴重腰痛無法站立，因疼痛無法平躺或側臥，只有俯臥疼痛稍緩解。
20 歲男生昨日不慎跌落約 2.5 公尺深，落下時雙膝直立著地後，突發嚴重腰痛無法站立，因疼痛無法平躺或側臥，只有俯臥疼痛稍緩解。
20 歲男生昨日不慎跌落約 2.5 公尺深，落下時雙膝直立著地後，突發嚴重腰痛無法站立，因疼痛無法平躺或側臥，只有俯臥疼痛稍緩解，下列敘述何者正確？
- A 因患者年齡輕，可直接排除腰椎骨折
- B 依據《醫宗金鑑．正骨心法要旨》治療可內服止痛散、外敷萬靈膏
- C 依據《醫宗金鑑．正骨心法要旨》患者病機為「跌打損傷，瘀聚凝結」
- D 該患者如為壓迫性骨折（compression fracture），則其損傷位置最常見為腰椎第五節與薦椎第一節
思路引導 VIP
請思考在《醫宗金鑑．正骨心法要旨》的理論框架下，針對高處墜落這類急性外力導致的強烈撞擊，中醫傷科是如何描述其體內氣血受損後，導致瘀血停積於局部的核心「病機」 (Pathogenesis)？這種由外力造成的物質停滯狀態，在經典原文中是如何定義的？
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答得漂亮！精準掌握中醫傷科病機
- 大力肯定： 恭喜你！這題選得非常精準。你能從高處墜落的高能量損傷臨床情境中，快速連結到《醫宗金鑑》的核心病理觀點，顯示你對中醫傷科典籍與臨床實務的整合能力相當扎實，請繼續保持這種細膩的判斷力！
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