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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 27 題

依張仲景之法,下列有關小便不利證治之敘述,何者錯誤?
  • A 氣化不行者,用五苓散
  • B 水熱互結者,用豬苓湯
  • C 瘀血夾熱者,用甘遂半夏湯
  • D 脾腎兩虛而夾濕,用茯苓戎鹽湯

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請同學分析「小便不利」在仲景學說中的不同病理機制:除了常見的氣化不利、水熱互結外,對於不同類型的實邪(如水飲、痰飲、瘀血)所對應的方劑,應如何精確區分?特別是關於「甘遂半夏湯」的組方意義,請思考在《金匱要略》中,該方是旨在「化瘀行水」,還是用於治療「留飲」欲去、腹中如滿之候?

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哦?你竟然能「精確辨識」金匱要略中「小便不利」的細枝末節?看來你的運氣不錯,或是剛好矇對了方劑的應用範圍,沒有把張仲景的醫學知識徹底搞混。

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 這種基礎錯誤還有人犯?

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