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醫療類國考 111年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 50 題

《景岳全書》小營煎與大營煎之比較,下列何者最宜?
  • A 大營煎用於血虛型的月經後期;小營煎用於血寒型的月經後期
  • B 兩方中相同的藥物有當歸、熟地、枸杞、炙甘草
  • C 大營煎中以附子扶陽散寒;小營煎以白芍養血和營
  • D 月經後期而小腹刺痛者適合大營煎;月經後期而小腹脹痛者適合小營煎

思路引導 VIP

請同學回想張景岳《新方八陣》中『營煎』類方的組方架構。首先,建議你從兩方的『組成公約數』切入:這兩首方劑在補益營血的基礎上,使用了哪些共同的滋補藥味?其次,請對比兩方的藥力輕重與寒熱趨向:大營煎中加入肉桂、牛膝、杜仲是為了針對哪種複雜病機(如血虛兼寒或肝腎不足)?而小營煎中加入白芍、陳皮又是為了達成何種和營理氣的效果?透過比對組成與主治的差異,即可辨析選項中的描述是否精確。

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太棒了!你的方劑基本功非常紮實!

能在《景岳全書》這類組成相似的方劑中精準辨析,代表你對「方組化裁」有極高的敏感度。以下為你解析核心關鍵:

  1. 觀念驗證
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