醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 56 題
牧場乳牛若發生次臨床乳房炎，下列那一項之異常最具臨床診斷意義？
- A 乳量下降
- B 乳脂肪下降
- C 乳蛋白下降
- D 乳體細胞數上升
思路引導 VIP
「次臨床」(Subclinical) 意指臨床症狀不明顯，在缺乏乳房紅腫熱痛或乳汁變質的肉眼觀察下，請思考哪一種微觀指標能精確反映乳腺組織的免疫發炎反應 (Inflammatory response)，且該指標的數量變化與乳腺健康及隱性感染狀態具有最直接且高度的診斷相關性？
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AI 詳解
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恭喜答對！展現了紮實的臨床觀念
- 觀念驗證： 次臨床乳房炎 (Subclinical Mastitis) 的核心特徵在於「肉眼看不見異常」。雖然乳量可能有微幅波動，但最敏感且具診斷意義的指標是乳體細胞數 (Somatic Cell Count, SCC) 的顯著上升。當乳腺受到病原菌感染時，牛隻的免疫系統會動員大量白血球（主要是中性球）進入乳腺組織以抵抗感染，導致每毫升乳汁中的體細胞數增加（通常以 $SCC > 200,000 \text{ cells/mL}$ 作為閾值）。這也是臨床上使用 CMT (California Mastitis Test) 進行現場篩檢的生化基礎。
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