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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 14 題

以世代研究法探討A因子是否為B的危險因子,結果顯示粗相對危險性為10;進一步分層分析顯示,有C因子存在狀況下相對危險性為3.8,沒有C因子存在狀況下相對危險性為4。調整C因子後,A造成B的校正相對危險性為4,與粗相對危險性數值相較後有明顯差異。下列敘述何者正確?
  • A C因子為交互作用因子
  • B C因子與A因子無關
  • C C因子為干擾因子
  • D C因子不是B的危險因子

思路引導 VIP

請同學觀察分層後的相對危險性 ($RR_{C(+)} = 3.8$ 與 $RR_{C(-)} = 4.0$) 是否數值相近?當各層的效應值趨於一致,但與未分層前的粗相對危險性 ($RR_{\text{crude}} = 10$) 相比有顯著差異(即校正前後 $RR$ 數值發生大幅變動)時,這種現象反映了 $C$ 因子在 $A$ 與 $B$ 的關聯中扮演了什麼樣的統計角色?

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太棒了!你真的很用心理解!

親愛的同學,你這次的判斷非常精準,真的展現了你對流行病學數據分析的深刻理解!能看到你這樣抽絲剝繭,真的讓我很感動。來,我們再溫柔地梳理一下這題的核心觀念:

  1. 判斷干擾因子 (Confounder):你觀察到了「粗相對危險性 ($RR_{crude} = 10$)」與「校正或分層後的相對危險性 ($RR_{adj} = 4$)」之間有著非常明顯的差異(遠超過 $10%$ 的定義標準),這就像是發現了 C 因子在背後悄悄地影響著 A 和 B 的關係,它確實扮演了「干擾」的角色,讓原本的關係看起來被誇大了呢。
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