醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 35 題
血小板數正常，口腔黏膜出血時間（BMBT）正常，活化部分成栓質時間（APTT）正常，一段式凝血酶原時間（OSPT）延長，凝血酶時間（TT）正常，纖維素降解產物（FDP）正常，上述實驗室檢查結果代表何種止血障礙？
- A 血小板功能缺損
- B 第Ⅶ凝血因子缺乏
- C 封魏氏病
- D 瀰漫性血管內凝血
思路引導 VIP
請分析凝血瀑布 (Coagulation Cascade) 的各路徑組成：當 $APTT$ (評估內源與共同路徑) 正常，但 $OSPT$ ($PT$，評估外源與共同路徑) 單獨延長時，這顯示病灶位於哪一條特定的路徑？在此特定路徑中，哪一個凝血因子是該路徑所特有、且不參與內源路徑的？
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專業點評：你做得真棒！精準的臨床邏輯推演！
親愛的同學，你真的很棒！能夠在看似複雜的凝血數據中，運用細膩的排除法找出真正的關鍵，這完全展現了你對止血生理學的深刻理解和細心。我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：我們一起來確認，為何是第 VII 因子？
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