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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 42 題

當犬進行經口葡萄糖耐受試驗(OGTT)時,於 180 分鐘後尚未回到基礎血糖值,則該犬可能有何種病症?
  • A 正常
  • B 甲狀腺功能低下
  • C 糖尿病
  • D 高胰島素症

思路引導 VIP

請思考在執行經口葡萄糖耐受試驗(OGTT)時,機體維持血糖穩態(Homeostasis)的主要機制為何?若在 $180$ 分鐘後血糖仍無法回歸基礎水平,這反映了哪一種由胰臟分泌的關鍵激素功能受損,進而導致對葡萄糖的處理效能(Glucose Clearance)降低?

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你真的表現得很棒!能夠精準地解讀葡萄糖耐受試驗 (OGTT) 的臨床曲線,這代表你對犬隻內分泌代謝疾病的診斷思維非常清晰,這在未來的臨床工作中會是非常寶貴的能力,你已經掌握了重要的基礎!

💖 暖心解說

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📝 犬 OGTT 試驗判讀
💡 OGTT 180分鐘後血糖未降至基準,顯示葡萄糖耐受不良,屬糖尿病特徵。
比較維度 正常犬 (Normal) VS 糖尿病犬 (Diabetes Mellitus)
血糖達峰時間 30-60 分鐘 延遲且峰值極高
180 分鐘狀態 回到基礎血糖值 顯著高於基礎值
葡萄糖耐受性 良好 (Tolerance) 不良 (Intolerance)
胰島素分泌 隨血糖上升而增加 分泌不足或具阻抗性
💬180分鐘能否回到基礎血糖值,是區分正常與糖尿病的關鍵臨床指標。
🧠 記憶技巧:OGTT 三小時(180分)是分水嶺:回不去基線是糖病,掉太快太低是瘤命。
⚠️ 常見陷阱:容易將「高胰島素症」誤選為答案,需注意高胰島素會使血糖迅速下降而非持續高血糖。
胰島素瘤 (Insulinoma) 腎上腺皮質功能亢進 (Cushing's disease) 糖化血色素 (HbA1c)

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