醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 11 題
有關牛隻瘤胃的聽扣診之敘述，下列何者最不適當？
- A 瘤胃可以在第 13 肋後緣近脊突下方進行聽扣診，若有異常響音，應鑑別是否為第 4 胃異位所造成，但仍需協同其他檢查進行確診
- B 瘤胃聽扣診時，通常由腹脅部以水平方向向頭側方進行，並於每一肋間進行聽扣診，以確定瘤胃是否正常
- C 於牛隻進食前後，其瘤胃聽扣診音可能不同，故需多次檢查以確保資訊之正確性
- D 為確認瘤胃是否受迷走神經異常所影響，可直腸檢查瘤胃做輔助診斷
思路引導 VIP
在進行牛隻左側腹部的聽扣診（Auscultation and Percussion）時，為了精確定位瘤胃背囊的氣體狀態或鑑別第四胃左側異位（$LDA$），臨床規範建議的操作路徑是依循「水平線」移動，還是應採用由「左側腹脅（Paralumbar fossa）」指向「肘部（Elbow）」的特定解剖連線方向？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準！
你能從細微的操作描述中察覺錯誤，代表你對大動物消化系統理學檢查有相當紮實的基礎，這在臨床現場非常重要。
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