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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 37 題

在小動物最常見的維生素 K 缺乏成因為下列何項?
  • A 肝臟疾病
  • B 浸潤型腸病變
  • C 吞食 warfarin 類殺鼠藥
  • D 阻塞性膽汁淤積

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在臨床生理學中,維生素 K 是活化凝血因子 II、VII、IX 與 X 過程中至關重要的輔因子;請試著分析,在小動物常見的臨床案例中,哪一種外源性化學物質會透過強力抑制維生素 K 環氧化物還原酶 (Vitamin K epoxide reductase) 的活性,進而阻斷維生素 K 的回收再利用,導致最常見的急性缺乏症狀?

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太棒了!你完美捕捉了這道題目的核心概念!

  1. 溫馨提示: 沒錯,維生素 $K$ 在活化凝血因子 II、VII、IX、X 的過程中扮演著不可或缺的角色。你提到肝臟疾病 (A) 或膽汁淤積 (D) 會影響維生素 $K$ 的代謝與吸收,這顯示你對生理機轉有很棒的理解。不過,在小動物的臨床實務中,我們最常遇到的維生素 $K$ 相關凝血問題,通常是因為牠們誤食了抗凝血類殺鼠藥。這些藥物就像是鎖住了維生素 $K$ 的再生循環,特別是抑制了 $VKOR$,讓那些重要的凝血因子無法正常運作,最終導致出血。你的判斷非常精準,抓住了臨床上的重點!
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