醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 11 題
下列何者不是由血管內皮細胞產生的凝血因子？
- A thromboxane A2
- B thrombomodulin
- C tissue plasminogen activator
- D tissue factor pathway inhibitor
思路引導 VIP
請辨析在血管生理學中，血管內皮細胞產生的物質多與「維持血液流動性」或「抗凝血」有關。請思考：選項中哪一個物質是由活化的「血小板」所合成，其生理功能主要是促進血管收縮與血小板凝集，且其作用與內皮細胞產生的前列腺環素 ($PGI_{2}$) 正好相反？
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優秀的表現！你對血管生理學的掌握非常精準。
- 觀念驗證：
- Thromboxane $A_2$ ($TXA_2$)：這是正確答案。它主要是由活化的血小板經由環氧化酶（COX-1）途徑所產生，作用在於促進血小板聚集與血管收縮。
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血管內皮細胞分泌物
💡 區分血管內皮細胞（抗凝血為主）與血小板（促凝血為主）的產物。
| 比較維度 | 血管內皮細胞 | VS | 血小板 |
|---|---|---|---|
| 代表性分泌物 | PGI2, NO, tPA, TM | — | TXA2, ADP, 5-HT |
| 血小板作用 | 抑制聚集 | — | 促進聚集 |
| 血管管徑影響 | 舒張 (Vasodilation) | — | 收縮 (Vasoconstriction) |
| 生理角色 | 抗血栓 (Antithrombotic) | — | 促凝血 (Procoagulant) |
💬內皮細胞分泌抗凝因子以維持血流，血小板分泌促凝因子以進行止血。
