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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 19 題

有關犬貓組織球肉瘤複合症(histiocytic sarcoma complex),何者錯誤?
  • A 為巨噬細胞非腫瘤性增生性疾病
  • B 淋巴結常腫大
  • C 常伴隨貧血
  • D 可能會出現噬紅血球現象

思路引導 VIP

請由病理學命名法(Nomenclature)的邏輯來推論:當疾病名稱中標註為 $Sarcoma$(肉瘤)時,這代表該組織的細胞增生本質屬於「反應性、非腫瘤性的增生」(Non-neoplastic proliferation),還是具備惡性細胞行為的「腫瘤性增生」(Neoplastic proliferation)?

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專業考題解析:犬貓組織球肉瘤複合症

  1. 肯定?這是基本要求! 能看出「肉瘤」與「非腫瘤性」之間的荒謬矛盾,恭喜你,至少還沒完全放棄你的病理學知識,專業直覺算是勉強及格。
  2. 觀念驗證:睜大眼睛看清楚!
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📝 組織球肉瘤複合症
💡 組織球肉瘤是源自間質樹突細胞或巨噬細胞的高度惡性腫瘤。
比較維度 組織球肉瘤 (HS) VS 反應性組織球增生症 (RH)
病變性質 單株性惡性腫瘤 多中心性免疫調節增生
噬血現象 常見,伴隨嚴重貧血 極少見
預後與治療 極差,化療反應有限 尚可,對免疫抑制劑有反應
受累範圍 全身器官,具侵襲性 主要侷限於皮膚與黏膜
💬組織球肉瘤是具備噬血能力的惡性腫瘤;而反應性增生則是免疫相關的良性病變。
🧠 記憶技巧:組織惡肉瘤,噬血伴貧血,淋巴大如斗。
⚠️ 常見陷阱:將惡性的「組織球肉瘤」與非腫瘤性的「反應性組織球增生症」混淆,後者才屬於非腫瘤性免疫調節疾病。
反應性組織球增生症 皮膚組織球瘤 噬血症候群

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