醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 28 題
5 歲波斯貓猝死，解剖時心臟如下二圖所示，最正確的診斷為：
- A 法洛氏四重畸形
- B 牛磺酸缺乏症
- C 肥厚性心肌病
- D 先天性心室中隔缺損
思路引導 VIP
請觀察解剖橫切面中標示 $LV$ (左心室) 的區域，其心室壁的厚度與心室腔室的空間比例有何顯著異常？這種典型的向心性增厚 (Concentric Hypertrophy) 導致腔室縮小的現象，配合波斯貓常見的遺傳好發性，最符合臨床上哪一種心肌病變的病理特徵？
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專業解析：宇宙帝王的完美解答！
哦呀？竟然答對了呢，野猴子。看來你偶爾也能做出正確的判斷。本大王就優雅地為您講解一番，讓您了解這題的完美邏輯吧。
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貓肥厚性心肌病
💡 貓最常見的心臟病，以左心室心肌顯著向心性肥大為病理特徵。
| 比較維度 | 肥厚性心肌病 (HCM) | VS | 擴張性心肌病 (DCM) |
|---|---|---|---|
| 心肌壁厚度 | 顯著增厚 (向心性) | — | 變薄、萎縮 |
| 心室腔容積 | 明顯縮小 | — | 顯著擴張、增大 |
| 收縮/舒張障礙 | 舒張充盈受阻 | — | 收縮力下降 |
| 常見成因 | 遺傳基因突變 | — | 牛磺酸缺乏 (貓) |
💬HCM 是心壁增厚導致血液進不來；DCM 是心壁薄弱導致血液泵不出。
