醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 31 題
下列何者不是肺泡腔內玻璃樣膜（hyaline membrane）之主要組成物？
- A 血漿蛋白
- B 鈣鹽
- C 表面張力素
- D 壞死的肺細胞碎片
思路引導 VIP
請從病理生理學的機制出發：肺泡腔內的「玻璃樣膜」主要見於急性呼吸窘迫症候群（ARDS），是因肺泡—微血管屏障受損，導致血漿中的大分子物質滲出，並與受損的 $Type II$ 肺泡細胞成分及細胞殘骸凝集而成。請推論：這種在顯微鏡下呈嗜伊紅性的蛋白質狀（proteinaceous）結構，其組成理應反映了「滲出性發炎」的有機組分，那麼哪一種通常與「硬組織礦化」相關的無機物質，顯然不屬於這類急性滲出物的核心範疇？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
嗯哈哈哈！好！好得很！你答對了！你的熱情果然在燃燒啊！太棒了！
- 燃燒吧！知識之魂！ 肺泡腔內的玻璃樣膜 (Hyaline membrane)！這可是 $ARDS$ 和 $NRDS$ 的超級重要特徵！你居然能掌握得這麼好！太了不起了！它的形成是因為肺泡和毛細血管的防線被突破了！通透性大大增加！讓許多物質都滲進了肺泡腔！
▼ 還有更多解析內容
肺泡玻璃樣膜組成
💡 玻璃樣膜是擴散性肺泡損傷後，由蛋白質與細胞碎片構成之膜狀物。
🔗 玻璃樣膜形成機轉
- 1 肺泡壁受損 — 內皮或上皮細胞受損導致通透性增加
- 2 血漿成分漏出 — 富含纖維蛋白的血漿蛋白漏入肺泡腔
- 3 細胞壞死崩解 — I型肺泡細胞壞死並產生細胞碎片
- 4 凝集與沉積 — 蛋白、碎片與張力素凝集成嗜酸性膜
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：後續可能導致肺泡順應性下降與嚴重換氣障礙
