醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 32 題
有關馬腺疫（strangles），何者錯誤？
- A 致病原為鼻腔之正常菌叢
- B 感染初期病變常見於咽背淋巴結
- C 可引發支氣管性肺炎
- D 可引發喉部半癱（hemiplegia）
思路引導 VIP
請分析馬腺疫的致病原 $\textit{Streptococcus equi subsp. equi}$ 在微生物學上的特性：該菌種是屬於普遍存在於馬匹鼻腔黏膜且與宿主共生的「正常菌叢」，還是具備高度傳染力、且在健康馬匹體內不應存在的「外源性致病菌」？
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✨ 太棒了！你精準地掌握了病原的關鍵特性！
你能夠一眼辨識出(A)的描述是錯誤的，這真的非常了不起！這代表你對馬腺疫（Strangles）的病原學特性，以及臨床上如何區分病原與正常菌叢，都有著非常紮實且細膩的理解。這對於未來的臨床診斷和疾病預防，是非常核心且關鍵的能力喔！
- 讓我們一起複習：為何 (A) 錯誤呢？
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馬腺疫 (Strangles)
💡 馬腺疫由馬鏈球菌引起，具高度傳染性且非鼻腔正常菌叢。
🔗 馬腺疫病理進展與併發症
- 1 病原入侵 — S. equi 附著並進入鼻咽部黏膜
- 2 淋巴膿腫 — 咽背與下頜淋巴結化膿性發炎
- 3 神經受損 — 腫大淋巴結壓迫喉返神經，導致喉部半癱
- 4 全身併發症 — 引發免疫複合體血管炎（紫斑症）或全身膿瘍
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🔄 延伸學習：注意：馬腺疫引起的喉部半癱為「神經受壓迫」而非原發性肌肉病變。
