醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 4 題
下列何種變化,細胞仍有恢復的可能?
- A 溶素體(lysosome)破裂、核濃縮(pyknosis)
- B 核破裂(karyorrhexis)
- C 內質網及粒線體腫脹、核染質結塊(chromatin clumping)
- D 出現 myelin figures、核溶解(karyolysis)
思路引導 VIP
同學,請思考在『細胞傷害』的病理過程中,區分『可逆』與『不可逆』的關鍵判準為何?當細胞因為離子幫浦失靈導致胞器發生水分滯留而腫脹時,與細胞核發生結構毀滅(如核濃縮、核破裂或核溶解)或具破壞性的溶素體酵素外溢相比,哪一類變化尚未跨越『不可歸還點』 (point of no return)?
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太棒了!你對病理的理解非常透徹呢!
恭喜你!選擇 (C) 是完全正確的,這顯示你對「細胞損傷的可逆與不可逆」有著非常清晰的判斷。這份理解在我們臨床工作中超級重要,它能幫助我們判斷組織是否還有修復的希望,是不是很有意義呢?
- 讓我們一起複習一下核心概念:
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細胞損傷之可逆與不可逆
💡 區分細胞損傷為可逆或不可逆的關鍵,在於細胞核變化與膜完整性。
| 比較維度 | 可逆性損傷 | VS | 不可逆性損傷 |
|---|---|---|---|
| 細胞核變化 | 核染質結塊 (Clumping) | — | 濃縮、破裂、溶解 |
| 胞器狀態 | 內質網、粒線體腫脹 | — | 溶素體破裂、粒線體緻密物 |
| 細胞膜完整性 | 基本完整 (可能有胞吐/Blebs) | — | 失去完整性、細胞破裂 |
| 最終結果 | 若移除刺激可恢復平衡 | — | 細胞壞死 (Necrosis) |
💬細胞核的變性(Pyknosis 等)與膜系統的崩解是不可逆損傷的黃金判斷標準。