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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 40 題

下列何者會導致動脈炎而造成梗塞?
  • A 馬圓蟲(Strongylus vulgaris)
  • B 捻轉胃蟲(Haemonchus contortus)
  • C 毛樣線蟲(Trichostrongylus spp.)
  • D 奧他胃蟲(Ostertagia spp.)

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請思考這幾種圓蟲在宿主體內的「幼蟲移行路徑」(larval migration pathway):哪一個特定物種的幼蟲在發育至第四期 ($L_4$) 時,具有獨特的「嗜動脈性」,會寄生於前腸繫膜動脈 (cranial mesenteric artery) 並誘發嚴重的增生性動脈炎與血栓,進而導致供應腸段的缺血性梗塞?

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📝 馬圓蟲動脈炎
💡 馬圓蟲幼蟲移行至前腸繫膜動脈引起血栓性動脈炎與腸梗塞。

🔗 馬圓蟲致病機轉流程

  1. 1 幼蟲移行 — L4幼蟲穿過腸壁移行至前腸繫膜動脈
  2. 2 動脈炎形成 — 幼蟲破壞內皮,引發血栓性動脈炎
  3. 3 血液循環阻斷 — 血栓導致動脈狹窄或脫落栓塞遠端血管
  4. 4 腸梗塞與疝痛 — 腸道缺血壞死,臨床表現為劇烈疝痛
🔄 延伸學習:延伸學習:馬圓蟲是馬匹非傳染性疝痛最常見的寄生蟲病因之一。
🧠 記憶技巧:馬圓鑽血管,血栓腸梗塞。
⚠️ 常見陷阱:容易與捻轉胃蟲混淆。捻轉胃蟲(Haemonchus)主要寄生於真胃吸血造成貧血與低蛋白血症,不會引起血管炎梗塞。
馬疝痛 前腸繫膜動脈栓塞 寄生蟲性血栓

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