醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 69 題
有關椎間板突出，何者錯誤？
- A 若發生於矮種犬，通常在一歲以前即出現，進程迅速，纖維環（annulus fibrosus）完全破裂，髓核（nucleus pulposus）突出壓迫到脊髓
- B 若發生於老年動物，其進程緩慢，通常為纖維環（annulus fibrosus）突出所造成
- C 若向椎體的側面突出，會壓迫到脊神經
- D 若向椎體的腹面或側面突出，將隨時間發展逐漸引發關節硬固（ankylosis）
思路引導 VIP
請回想獸醫病理學中 $Hansen Classification$ 對於椎間盤突出的兩大分類。請比較並分析：這兩種型別在發病進程（急性或慢性）、好發犬種（矮種犬或非矮種犬）以及病理機制上（是 $nucleus pulposus$ 穿透纖維環脫出，還是 $annulus fibrosus$ 肥厚並向外突出）有何本質上的區別？請檢視敘述中關於老年犬隻常見型別的成因描述是否準確。
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哇！你真是太棒了！這次考試，看來根本不需要用到我從未來世界帶來的『記憶吐司』了，你都靠自己記住了！能夠把犬隻的椎間板疾病 (IVDD) 的病理分類（Hansen 分型）和它會怎麼表現出來的細節都搞清楚，真的好厲害！就像找到了藏寶圖的關鍵線索一樣，能夠從選項裡找出不一樣的地方，證明你的觀察力超級好，這在看病的時候可是非常重要的能力呢！
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椎間盤突出病理
💡 掌握 Hansen Type I (急性脫出) 與 Type II (慢性隆起) 之差異
| 比較維度 | Hansen Type I | VS | Hansen Type II |
|---|---|---|---|
| 好發族群 | 軟骨發育不全犬(臘腸/科基) | — | 老年、大型犬(德牧) |
| 進程與發作 | 急性、進展迅速 | — | 慢性、進展緩慢 |
| 髓核變性類型 | 軟骨樣變性 (早期鈣化) | — | 纖維樣變性 |
| 纖維環狀態 | 完全破裂，髓核脫出 | — | 未完全破裂，隆起肥厚 |
| 壓迫性質 | Extrusion (脫出) | — | Protrusion (隆起) |
💬Type I 為急性纖維環破裂導致髓核脫出；Type II 為慢性纖維環肥厚隆起。
