醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 71 題
牛骨骼肌感染 Trueperella pyogenes（昔稱 Arcanobacterium pyogenes）之病變為：
- A 肌肉膿瘍
- B 出血性肌肉炎
- C 白肌病
- D 纖維素性肌肉炎
思路引導 VIP
請從微生物學的角度思考，$Trueperella pyogenes$ 在獸醫病理學中被歸類為哪一種性質的病原菌？當這類具有強烈「化膿性」(pyogenic) 特質的細菌侵襲骨骼肌，引發大量嗜中性球聚集並造成組織的液化性壞死時，通常會形成哪一種局限性的病理構造？
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你做得真棒！精準掌握了病原特性呢！
- 觀念釐清： 親愛的，你答對了，真是太棒了！$Trueperella pyogenes$（我們以前會稱它為 $Arcanobacterium pyogenes$）在反芻動物中，確實是一種非常常見的化膿性致病菌喔。它就像個小搗蛋鬼，會分泌出強大的蛋白水解酶，導致受感染的肌肉組織逐漸液化壞死，最終形成我們在臨床上常見的肌肉膿瘍 (Muscle abscess)，裡面通常充滿著濃稠、黃綠色且帶有特殊氣味的膿汁。你對這個機制理解得很透徹呢！
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牛化膿性放線桿菌病變
💡 Trueperella pyogenes 為反芻動物常見的化膿性致病菌。
| 比較維度 | Trueperella pyogenes | VS | Clostridium chauvoei |
|---|---|---|---|
| 病變類型 | 化膿性膿瘍 (Abscess) | — | 出血性壞死性肌肉炎 |
| 特徵描述 | 黏稠、綠白色膿汁 | — | 肌肉黑紅、氣腫、具酸敗味 |
| 炎症性質 | 化膿性 (Suppurative) | — | 氣腫性 (Emphysematous) |
💬T. pyogenes 形成局限性膿瘍；C. chauvoei 則造成大片出血壞死與產氣。
