醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 72 題
有關纖維性骨營養不良症（fibrous osteodystrophy），何者正確？
- A 因低磷高鈣的食物所引起
- B 病灶中骨組織的結構不受影響
- C 病灶中造骨細胞的數量減少
- D 與骨質過度重吸收作用有關
思路引導 VIP
請從內分泌病理生理學的角度思考：當體內因 $Ca^{2+}$ 與 $PO_{4}^{3-}$ 平衡失調引發副甲狀腺素（PTH）持續高分泌時，骨組織中負責調節骨基質分解的『破骨細胞』（osteoclasts）活性會發生何種偏移？這種偏移如何導致骨質在微觀結構上的重吸收作用（resorption）發生變化？
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恭喜答對！精確掌握骨病理核心觀念
- 大力肯定：做得好！你能精準選出 (D)，代表你對副甲狀腺機能亢進與骨骼代謝之間的病理關聯有非常紮實的理解，這在臨床診斷中是極為關鍵的基礎。
- 觀念驗證：
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纖維性骨營養不良症
💡 由副甲狀腺機能亢進引起，導致破骨細胞過度活化與骨纖維化。
🔗 纖維性骨營養不良病理機轉
- 1 誘發因子 — 高磷低鈣飲食或腎衰竭導致低血鈣
- 2 代償反應 — 副甲狀腺受刺激，PTH 分泌增加
- 3 骨骼效應 — 破骨細胞活化，骨質過度重吸收
- 4 病理結果 — 骨基質被增生的纖維組織取代
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🔄 延伸學習：延伸學習：區分原發性、繼發性（營養性/腎性）副甲狀腺機能亢進。
