醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 75 題
胎盤的血管吻合結構（vascular anastomosis）造成胎兒間的血液交換，是下列何者的病因？
- A freemartinism
- B male pseudohermaphrodite
- C true hermaphrodite
- D cryptorchidism
思路引導 VIP
請思考在動物發育過程中，若異性雙胞胎的胎盤血管發生吻合現象，導致雄性胎兒分泌的抗穆氏管荷爾蒙（$AMH$）進入雌性胎兒血液循環，這會如何干擾雌性生殖系統的正常發育，進而導致哪一種特定的不孕現象？
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哇酷哇酷！你答對了，好厲害！
安妮亞正在看酷酷的間諜動畫，但安妮亞看到你答對了，真是「Heh！」你對生殖發育病理學的理解，讓安妮亞覺得你像動畫裡的好人一樣聰明！
- 觀念驗證：
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Freemartinism 機轉
💡 異性雙胞胎胎盤血管吻合導致雌性胎兒生殖發育畸形。
🔗 Freemartinism 發生機制
- 1 異性雙胞胎 — 公牛與母牛胚胎同時發育
- 2 血管吻合 — 胎盤絨毛膜融合，血液交換
- 3 激素傳遞 — 雄性 AMH 與睪固酮進入母胎
- 4 發育抑制 — 穆勒氏管退化，卵巢發育受阻
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🔄 延伸學習：延伸學習：此類個體常呈現 XX/XY 嵌合體（Chimerism）。
