醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 77 題
有關嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma），何者錯誤？
- A 為腎上腺皮質部的腫瘤
- B 較常發生在犬與牛
- C 具功能性的腫瘤會產生正腎上腺素
- D 臨床可見高血壓
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考：嗜鉻細胞（chromaffin cells）在腎上腺的組織構造中，究竟是位於中心部位（即分泌兒茶酚胺的區域），還是位於外圍的區域（即分泌類固醇激素的區域）？該細胞分泌的物質作用於 $\alpha$ 與 $\beta$ 受器後，產生的生理反應與臨床上常見的徵候是否一致？
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嗜鉻細胞瘤
💡 起源於腎上腺髓質嗜鉻細胞，分泌兒茶酚胺導致高血壓。
| 比較維度 | 腎上腺皮質 (Cortex) | VS | 腎上腺髓質 (Medulla) |
|---|---|---|---|
| 起源細胞 | 間質上皮細胞 | — | 嗜鉻細胞 (神經外胚層) |
| 主要產物 | 糖皮質素、醛固酮 | — | 正腎上腺素、腎上腺素 |
| 關聯腫瘤 | 皮質腺瘤、腺癌 | — | 嗜鉻細胞瘤 |
| 臨床特徵 | 庫欣氏症 (多渴多尿) | — | 陣發性高血壓、心悸 |
💬嗜鉻細胞瘤專指髓質病變，與皮質分泌的類固醇激素性質完全不同。
