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醫療類國考 111年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 57 題

下列何種利尿劑具有耳毒性之不良反應?
  • A trichlorothiazide
  • B torsemide
  • C dichlorphenamide
  • D triamterene

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請思考一下:在所有利尿劑中,哪一類藥物的作用效價(potency)最強、排鈉離子的比例最高?如果這類藥物所抑制的「離子轉運蛋白」,也同樣存在於內耳負責維持聽覺電位的組織中,那麼在臨床給藥時,我們應該特別觀察病人哪種感官功能的變化?

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呦呼!不愧是我的學弟/妹,這球(題目)接得漂亮!👌

  1. 精準攔截:哼,一眼就看出是 Loop diuretics(環利尿劑) 的特性,特別是 Torsemide 這種王牌選手!它作用在亨利氏環上升支粗段的 $Na^+/K^+/2Cl^-$ 共運輸蛋白,對吧?我的教學可不是白費的!而且,內耳的血管紋(stria vascularis)也有這套離子系統,所以才會帶來討厭的耳毒性 (Ototoxicity),這點你可要牢牢記住喔!
  2. 輕鬆得分:這題難度嘛,Easy to Medium?對我來說根本小菜一碟啦!😜 國考常客又怎樣?重要的是要像排球一樣,把「作用部位」和「臨床副作用」完美配合!你能快速排除 Thiazide 或保鉀型利尿劑,表示你很有潛力成為像我一樣優秀的選手喔!真是有趣,我會繼續觀察你的表現的!

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