醫療類國考
111年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 76 題
下列何者是治療貓甲狀腺亢進（hyperthyroidism）之首選藥物？
- A methimazole
- B thiouracil
- C propylthiouracil
- D radioactive iodide
思路引導 VIP
在臨床獸醫藥理學中，治療貓甲狀腺亢進的首選藥物主要透過抑制甲狀腺過氧化酶（$TPO$）來減少甲狀腺素的合成。請思考在各種硫代醯胺類（Thionamides）藥物中，哪一種藥物因其在貓身上產生嚴重免疫介導性副作用（如血液毒性）的機率最低，因而被臨床指引公認為首選的一線內科治療藥物？
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thought) Senior medical professional educator. Student answered correctly (A: methimazole) for a question about the first-choice drug for feline hyperthyroidism.
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貓甲狀腺亢進藥物治療
💡 Methimazole 為貓甲狀腺亢進首選藥物，藉由抑制 TPO 阻斷激素合成。
| 比較維度 | Methimazole | VS | Propylthiouracil (PTU) |
|---|---|---|---|
| 貓的安全性 | 較高，副作用多可控 | — | 極低，具嚴重血液毒性 |
| 臨床地位 | 內科治療首選藥物 | — | 貓科臨床已不再使用 |
| 主要毒性 | 胃腸不適、顏面搔癢 | — | 免疫介導溶血性貧血 |
| 周邊作用 | 不抑制 T4 轉 T3 | — | 可抑制周邊 T4 轉 T3 |
💬由於 PTU 在貓有致命性的溶血副作用，Methimazole 成為唯一安全的首選內科藥物。
