地特四等
112年
[衛生行政] 衛生行政學概要
第 11 題
在傳染病防治策略中，下列何者屬於初級預防？①病媒管制 ②接觸史追蹤 ③改善環境衛生 ④暴露前預防注射
- A ①②③④
- B ①③④
- C ②③④
- D ①②③
思路引導 VIP
試著思考這四個行動的「發生時機」：哪些動作是為了讓環境中根本沒有病原體，而哪一個動作是因為已經發生了「某種事件」，才需要回過頭去尋找可能受到影響的人？
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同學，恭喜你準確掌握了公共衛生學中最重要的「三段五級（Three Levels and Five Stages of Prevention）」概念。這道題目要求辨析的是初級預防（Primary Prevention），其核心理念在於「病發前」的介入，旨在降低發病率（Incidence）並消除危險因子。
初級預防的判讀邏輯
在傳染病防治實務中，①病媒管制（Vector control）與③改善環境衛生是針對傳染途徑與環境進行阻斷，而④暴露前預防注射（Pre-exposure prophylaxis/vaccination）則是針對易感宿主（Host）提供特殊保護。這三者均發生在疾病尚未發生之時，屬於典型的初級預防策略。至於②接觸史追蹤（Contact tracing），在公共衛生行政上，這是在疫情已經發生、有確診案例後，為了早期發現潛在個案、及早處置以防止擴散的作為，因此應歸類於以早期診斷為目標的「次級預防（Secondary Prevention）」。
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