普通考試
112年
[社會行政] 社會政策與社會立法概要
第 10 題
根據全民健康保險法的規定，眷屬的範圍，不包括下列何者？
- A 被保險人二親等內直系血親卑親屬成年仍在學就讀
- B 被保險人二親等內直系血親卑親屬成年無謀生能力
- C 被保險人之直系血親尊親屬，且無職業者
- D 被保險人之配偶，且無職業者
思路引導 VIP
請思考：全民健保是一項「人人皆須納保」的制度。如果一位成年學生在求學期間，同時也有一份全職工作並領取薪水，從社會保險「使用者付費」與「經濟獨立」的角度來看，他應該依附在父母名下當「眷屬」，還是應該用「勞工」的身分自己投保呢？
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根據《全民健康保險法施行細則》第30條規定：「被保險人二親等內直系血親卑親屬成年無謀生能力，或在學就讀且無職業者，投保單位應於其成年當月底，填具續保申報表一份送交保險人辦理續保。」由此可知，被保險人的二親等內直系血親卑親屬若已成年，必須符合「無謀生能力」或「在學就讀且無職業者」的條件，才能繼續以眷屬身分依附投保。選項A僅指出「在學就讀」，漏列了「且無職業者」的法定要件，若該成年卑親屬在學就讀但擁有職業，依法應以被保險人身分自行投保而不得視為眷屬，因此選項A不包括在眷屬範圍內，為本題正確答案。