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高考申論題 112年 [公職護理師] 公共衛生政策

第 三 題

三、為強化癌症早期診斷與早期治療,我國推動四癌篩檢至今已超過10年,111年7月起再增加第五癌篩檢。五癌篩檢以發現癌前病變、提供早期診斷與治療為目標,期能降低相關癌症之死亡率。請說明我國增加之第五癌篩檢是那一種癌?並請說明第五癌篩檢之對象及篩檢之政策內容?(25分)
📝 此題為申論題

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本題測驗考生對近期重大公共衛生政策的掌握度。解題時應先指出新增的第五癌為「肺癌(LDCT篩檢)」,接著依《癌症防治法》精神,精確背寫出國健署規範的兩大高風險對象(家族史及重度吸菸者)的年齡與條件,最後依據公衛管理流程(預防、通報、處置、評價)系統性論述政策實施細節。

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【破題】 依據《癌症防治法》第11條規定,主管機關應依癌症流行病學資訊與成本效益辦理癌症篩檢。因應肺癌長期位居我國癌症死因之首,衛福部自111年7月起正式將「肺癌」納入公費篩檢,透過低劑量電腦斷層掃描(LDCT)落實次段預防,強化早期診斷與治療。 【論述】

▼ 還有更多解析內容
📝 我國第五癌肺癌篩檢
💡 整合法規、LDCT技術與精準族群,推動肺癌早期篩檢與管理。

🔗 肺癌篩檢政策執行鏈

  1. 1 預防與補助 — 識別高風險族群,強制連結戒菸服務並提供公費篩檢。
  2. 2 影像與通報 — 核可院所執行LDCT,按Lung-RADS標準通報系統。
  3. 3 追蹤與處置 — 異常個案啟動追蹤機制,確保由篩檢銜接至醫療治療。
  4. 4 成效評估 — 監測早期發現率與死亡率下降情形,作為調整依據。
🔄 延伸學習:延伸學習:了解如何透過「精準公衛」降低晚期確診比例與致死率。
🧠 記憶技巧:肺癌篩檢50-74,家族重菸二選一,兩年一次公費洗,戒菸服務是前提。
⚠️ 常見陷阱:答題時易遺漏法律依據(癌症防治法);吸菸史包年數誤記(應為30);忽略吸菸者必須同意「戒菸服務」方可受檢的配套要件。
次段預防 (Secondary Prevention) 癌症防治法 精準公衛醫療 TALENT計畫

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