高考申論題
112年
[公職護理師] 公共衛生政策
第 四 題
四、面對快速高齡化社會及日益昂貴之新醫療科技與藥物，我國全民健康保險財務能否因應一直是社會關注之議題，其中針對醫療浪費問題亦是重要討論議題。衛生福利部今（112）年5月再次提出調高病人看病健保部分負擔之政策。請敘述調高部分負擔政策之必要性，並評析此政策是否有助落實分級醫療與減少醫療浪費。（25分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到此題，應先聯想《全民健康保險法》第43條關於「部分負擔」的法源依據，並結合衛生經濟學中「道德風險」與「價格彈性」的概念來解釋政策必要性。評析時需採雙面論述：既肯定價格訊號對分級醫療及減少浪費的正面引導作用，也必須點出弱勢保障（健保法第48條）與配套措施（如家醫計畫、轉診平台）的重要性，以展現公衛實務的高度。
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【破題】 面對我國人口高齡化與新興醫療科技帶來的財務衝擊，衛福部依據《全民健康保險法》第43條推動調高部分負擔政策。此舉不僅呼應WHO「全民健康覆蓋（UHC）」強調之財務永續目標，亦試圖透過價格訊號引導民眾就醫行為，以達分級醫療與減少醫療浪費之效。 【論述】
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健保部分負擔新制
💡 藉價格誘因抑制道德風險，達成財務永續與分級醫療。
🔗 健保部分負擔政策影響鏈
- 1 政策介入 — 調高藥品、檢驗及門診部分負擔
- 2 價格訊號 — 強化使用者付費意識，增加不當需求成本
- 3 行為轉變 — 輕症留基層診所、減少囤藥與重複就醫
- 4 最終目標 — 落實分級醫療、減少浪費並維持財務永續
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🔄 延伸學習：延伸學習：探討「資訊不對稱」與「大醫院迷思」如何影響此因果鏈之強度。
