高考申論題
112年
[藥事] 藥理學與藥物化學
第 四 題
四、Capecitabine是一種口服有效的fluorouracil prodrug。請說明⑴capecitabine在體內如何轉變為fluorouracil；⑵FOFLOX是治療大腸直腸癌的化療方案（chemotherapy regimen），除fluorouracil外，還有那些藥物？請說明各藥物的作用機轉。（10分）
📝 此題為申論題
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本題重點在於前驅藥（prodrug）的生化代謝途徑以及經典複方化療的協同機轉。解題時需先列出 Capecitabine 活化為 5-FU 的三個關鍵酵素與發生部位；接著拆解 FOLFOX 縮寫（Folinic acid, Fluorouracil, Oxaliplatin），並分別論述 Leucovorin 穩定三元複合物及 Oxaliplatin 產生 DNA 交聯的精確機轉。
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【重點】考查口服前驅藥 Capecitabine 的代謝活化途徑，以及大腸直腸癌 FOLFOX 複方化療之組成與藥理機轉。 【解析】 一、Capecitabine 在體內轉變為 Fluorouracil (5-FU) 之機轉
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