高考申論題
112年
[衛生行政] 生物統計學(含流行病學)
第 一 題
某研究邀請二位醫師協助進行疾病狀態之評估，每一位參與研究之對象，均經過二位醫師之診斷，結果如下表。為瞭解二位醫師的診斷是否有差異，請以適當之統計方法進行檢定（請寫出完整的檢定步驟、相關之統計量，以及檢定之結果）。（25 分）
甲醫師
乙醫師 有病 沒有病
有病 80 10
沒有病 20 90
甲醫師
乙醫師 有病 沒有病
有病 80 10
沒有病 20 90
📝 此題為申論題
📜 參考法條
附表：卡方分布表
思路引導 VIP
看到「每一位參與研究之對象均經過二位醫師之診斷」，這代表資料是針對同一群人進行的重複測量或配對觀察，產生 2x2 類別型配對資料。遇到這種情境，絕對不能使用獨立樣本的皮爾森卡方檢定，而必須立刻聯想到使用「麥尼瑪檢定（McNemar's test）」，將計算焦點集中在兩人診斷「不一致」的格數上。
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【解題關鍵】本題為同一群研究對象接受兩種不同評估（兩位醫師），屬於配對類別資料，應使用麥尼瑪檢定（McNemar's test）來比較兩者的邊際機率（診斷率）是否有顯著差異。 【解答】 Step 1：建立統計假設
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