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高考申論題 112年 [衛生行政] 醫療制度與品質管理

第 一 題

📖 題組:
關於醫療品質指標,我國過去(自民國 99 年以來)引進及自行發展了數個臨床品質指標系統,請問:
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

我國過去首個自國外引進、在國內醫院普遍推廣之醫療品質指標系統為何?由那個機構、自何處引進?請試述此一醫療品質指標系統之特色與主要品質指標群。(9 分)

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  1. 關鍵字定位:看到「首個自國外引進」、「普遍推廣」,應立即聯想到西元1999年(民國88年)醫策會引進的「TQIP(台灣醫療品質指標計畫)」。
  2. 拆解子題:作答需涵蓋(1)系統名稱、(2)引進機構(醫策會)與來源(美國馬里蘭醫院協會)、(3)系統特色(非懲罰性、同儕比較)、(4)主要指標群。
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【破題】 我國首個自國外引進且於國內醫院普遍推廣之醫療品質指標系統為「台灣醫療品質指標計畫(TQIP)」,該計畫的推行對我國醫院建立「以數據為基礎」的持續品質改善(CQI)文化具深遠的啟蒙意義。 【論述】

小題 (二)

試舉出目前之主要兩個醫療品質指標系統,包括其發展(主持)機構、各系統主要特色與主要品質指標群。(16 分)

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考生看到此題應立即聯想台灣醫療品質管理的雙軌發展:半官方主導與民間同儕自發。作答時,請直接點出醫策會的 TCPI 與台灣醫院協會的 THIS 兩大系統,並嚴格依據題目要求的「機構」、「特色」、「指標群」三個維度進行分點條列對比,特別留意寫出時間軸的演進(如 TQIP 整併轉型為 TCPI 的歷史背景)。

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【破題】 我國醫療品質指標系統經過多年發展,目前最具代表性且廣泛應用之兩大系統,分別為財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會主導的「台灣臨床成效指標(TCPI)」與台灣醫院協會主導的「台灣醫療照護品質指標系列(THIS)」。 【論述】

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