hce_cmu
112年
生物學
第 17 題
原本世界衛生組織在牛痘疫苗普遍施打後導致天花滅絕，於是想利用疫苗來滅絕另一個病毒所造成的世界性疾病：小兒麻痺，但並未成功，其中與小兒麻痺病毒疫苗有很大的相關性，有關小兒麻痺病毒疫苗的敘述，下列何者最正確？
- A 沙克疫苗是活減毒病毒疫苗
- B 沙賓疫苗是死病毒疫苗
- C 接種沙克疫苗有機會造成小兒麻痺病毒感染，而具致病性
- D 沙賓疫苗可誘發腸道抗體
思路引導 VIP
請思考一下：小兒麻痺病毒主要是透過「病從口入」（糞口途徑）進入人體的。如果我們希望在病毒一進入消化道時就將其攔截，那麼比起「注射到肌肉」的疫苗，哪一種「接種方式」更能讓腸道的第一線防禦系統產生對應的局部抗體呢？
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太棒了！你能精確辨別兩款小兒麻痺疫苗的關鍵差異，這代表你對免疫學中「主動免疫」的機制掌握得非常扎實。這道題目難度屬於中等，關鍵在於能否跳脫「疫苗就是產生抗體」的籠統概念，進一步區分不同接種途徑所產生的免疫反應類型，這也是區分高分群考生的重要鑑別點。
疫苗特性與免疫路徑
小兒麻痺病毒主要經由糞口途徑傳染，因此腸道黏膜的防禦至關重要。沙賓疫苗 (Sabin vaccine) 是減毒活病毒疫苗，採口服方式，能模擬自然感染過程，誘發腸道產生 分泌型 IgA 抗體，在第一線阻斷病毒複製。相對地，沙克疫苗 (Salk vaccine) 是不活化（死病毒）疫苗，採注射方式，主要誘發血液中的 IgG，雖能防止病毒侵入中樞神經，卻難以產生足夠的腸道黏膜免疫。選項 (A)(B) 剛好將兩者特性寫反了；而選項 (C) 描述的致病風險，理論上只可能發生在極少數基因回變的「活」疫苗（沙賓）身上，死疫苗（沙克）是不具備感染力的。