普考申論題
112年
[衛生行政] 流行病學與生物統計學概要
第 一 題
一、某病例對照研究，共收集50名病例組及100名對照組個案的危險因子A暴露經驗資料，並依性別分組得到下列結果：
| | | 男性 | 女性 |
|---|---|---|---|
| 病例組 | 有危險因子A暴露經驗 | 5 | 25 |
| | 無危險因子A暴露經驗 | 6 | 14 |
| 對照組 | 有危險因子A暴露經驗 | 16 | 4 |
| | 無危險因子A暴露經驗 | 75 | 5 |
請依上述資料論述性別是否為危險因子A與疾病關係間的干擾因子？（25分）
| | | 男性 | 女性 |
|---|---|---|---|
| 病例組 | 有危險因子A暴露經驗 | 5 | 25 |
| | 無危險因子A暴露經驗 | 6 | 14 |
| 對照組 | 有危險因子A暴露經驗 | 16 | 4 |
| | 無危險因子A暴露經驗 | 75 | 5 |
請依上述資料論述性別是否為危險因子A與疾病關係間的干擾因子？（25分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到本題，首先要辨識出這是「流行病學」中關於「干擾因子（Confounding Factor）」判定的經典題型。接著應該從兩個層次展開論述：第一，直接從流行病學對干擾因子的『三大判定準則』切入（與疾病相關、與暴露相關、非中間變項），利用表格數據計算關聯性（如勝算比 OR）來證明；第二，透過計算『粗勝算比（Crude OR）』與『分層勝算比（Stratified OR）』，若兩者差距大於 10% 或 20%，即可判定干擾作用存在。作答時，先整理各組別數據，列出計算過程，並有條理地逐一檢視條件，最後給出明確結論。
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【考點分析】 本題核心考點為流行病學中「干擾因子（Confounding Factor）」之判定與評估。要求考生具備兩項能力：一是了解干擾因子的三大理論條件；二是能透過病例對照研究資料，實際計算並比較粗勝算比（Crude OR）與分層勝算比（Stratified OR）。 【理論/法規依據】
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