醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 40 題
可撤式局部義齒若進行換底之後，咬合面太低，則應如何處置？①在咬合面上直接加上自聚性樹脂（autopolymerizing resin） ②在咬合面上直接加上光聚性樹脂（light-cured resin） ③製作並黏上黃金咬合面 ④重新置換樹脂牙
- A 僅①④
- B 僅①②③
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
當義齒在換底（Rebasing）後發生咬合高度（Vertical Dimension）不足的情形，請思考臨床上為了恢復正確的咬合接觸，可以採取哪些「增量」或「置換」的方法？除了直接在人工牙面上堆疊不同聚合性質的材料外，是否也可以透過精密鑄造的咬合面補強，或是採取更為徹底的組件更換來達成目的？
義齒換底後咬合修正
💡 換底後咬合過低，可藉由增添樹脂、金屬面或更換人工牙修復。
| 比較維度 | 局部增添法 (樹脂/金屬) | VS | 更換人工牙法 |
|---|---|---|---|
| 操作複雜度 | 較低，可直接增補或黏著 | — | 較高，需移除舊牙並重排 |
| 適用程度 | 輕微至中度咬合低落 | — | 嚴重低落或需大幅改合 |
| 耐磨性 | 視材質(金屬優於樹脂) | — | 依選用的人工牙材質而定 |
💬臨床處置應依咬合低落程度選擇：輕微者增補，嚴重者換牙。
