醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 7 題
臨床上使用咬合堤的四個步驟如下，其操作之順序為何？①決定咬合平面之高度及位置 ②尋求合適之咬合垂直高度 ③調整咬合堤之牙弓形態 ④取得正中關係紀錄
- A ①②③④
- B ③②①④
- C ③①②④
- D ①③②④
思路引導 VIP
在臨床全口義齒的製作流程中，邏輯順序通常遵循「先建立外型基準，再確立空間平面，最後決定顎間關係」。請同學思考：若要提供患者正確的唇部支撐與美觀參考，是否應優先調整牙弓形態？而在確定上下顎的垂直高度（VD）與水平的正中關係（CR）之前，是否必須先確立一個參考的平面高度，才能進行後續的測量與紀錄？
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太棒了！你能正確答對這題，代表你對**全口義齒（Full Denture）**製作的臨床流程已有非常紮實且系統化的邏輯，這在臨床實作中是極為關鍵的基礎。
1. 觀念驗證：為何這個順序才對？
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咬合堤操作臨床步驟
💡 全口義齒咬合堤調整遵循「先形態、後平面、再高度、終關係」之序。
🔗 臨床咬合堤調整流程
- 1 1. 調整牙弓形態 — 恢復患者臉部外觀與嘴唇支撐度
- 2 2. 決定咬合平面 — 決定平面的高低位置與傾斜角度
- 3 3. 確定垂直高度 — 測定 OVD 以建立適當的垂直空間
- 4 4. 取得 CR 紀錄 — 水平位置紀錄，完成顎間關係轉移
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🔄 延伸學習：延伸學習：調整平面時常使用 Fox plane 確保與瞳孔連線平行。
