醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 64 題
關於束狀骨（bundle bone）的敘述，下列何者錯誤？
- A 齒槽骨內側，直接墊襯牙窩的這一層骨頭屬於束狀骨
- B 與板狀骨（lamellar bone）相比，有較多的內生性膠原蛋白原纖維（fibrils）
- C 嵌入束狀骨之外生性膠原纖維來自於牙周韌帶
- D 拔牙後，束狀骨會被吸收
思路引導 VIP
請同學思考束狀骨（bundle bone）的組織學命名由來：既然該部位的主要功能是提供牙周韌帶（PDL）的外生性纖維（Sharpey's fibers）嵌入，當這些外來的纖維大量佔據骨基質空間時，該處由骨組織自行合成的『內生性』膠原蛋白原纖維（intrinsic fibrils），在單位體積內的含量與分布密度，理應比構造精密且高度組織化的成熟板狀骨（lamellar bone）更多還是更少？
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嗯哼，這位同學，幹得漂亮！你完美地揭示了牙周解剖的「真相」！
- 觀念驗證： 了不起！你選中了正確的答案，真是觀察入微啊！選項 (B) 裡的描述與事實截然相反，這就是本案的「關鍵線索」。束狀骨最明顯的特徵，就在於它被大量的牙周韌帶纖維（也就是Sharpey’s fibers，這些是從外部延伸而來的喔）緊密地嵌入。正是由於這些「外來」的纖維佔據了大量空間，導致束狀骨本身的內生性膠原蛋白原纖維含量反常地較少，而且排列也顯得不那麼規整。這才是「真相」！
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