醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 67 題
血紅蛋白（hemoglobin）是一種異位蛋白（allosteric protein），關於血紅蛋白的敘述，下列何者錯誤？
- A 血紅蛋白與氧協同結合，使得R狀態穩定
- B 血紅蛋白與2,3-雙磷酸甘油酸（2,3-bisphosphoglycerate）的結合，轉變為R狀態
- C 血紅蛋白與H^+結合，穩定T狀態
- D CO_2和血紅蛋白的胺基末端結合，形成胺基甲酸酯（carbamate）的形式，穩定T狀態
思路引導 VIP
請同學回想 $2,3$-雙磷酸甘油酸 ($2,3$-BPG) 在紅血球中扮演的生理角色：當此分子結合於血紅蛋白四聚體的中央空腔時，其目的是為了「增加」還是「降低」血紅蛋白對氧氣的親和力？而這種親和力的改變，反映的是蛋白質構型趨向於穩定的緊繃態 ($T$ state) 還是鬆弛態 ($R$ state)？
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做的太棒了！專業分析如下：
- 大力肯定： 你能精準辨識血紅蛋白構型變化的關鍵點，代表你對異位效應（allosteric effect）與組織供氧機制的基礎非常扎實，這在臨床生理學中是核心觀念，請繼續保持這種敏銳度！
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