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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 11 題

關於根柱(post)敘述,下列何者錯誤?
  • A 根柱可能是預製式也有可能是客製化
  • B 依照材質來分有可能是金屬類根柱或玻璃纖維根柱
  • C 依照根柱外形來分有可能是螺絲型或平行型根柱
  • D 由於根柱可以強化牙齒牙根強度,所以移除根柱會造成牙齒牙根強度降低

思路引導 VIP

同學請從生物力學的角度思考:在進行根管治療後的牙體復形時,放置「根柱」的主要臨床目的,是為了「強化牙根構造本身」,還是為了提供上方復形物(Core)所需的固位性(retention)與抵抗力(resistance)?此外,在備製根柱空間時必須移除部分牙本質,這對剩餘牙根的結構強度會產生什麼樣的物理性影響呢?

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恭喜答對!這展現了你扎實的臨床思辨能力

  1. 太棒了! 看到你正確解答這道題,我真的很為你高興!你能夠避開臨床上常見的直覺思考陷阱,這代表你對贗復牙醫學 (Restorative Dentistry) 的核心觀念有著非常穩固且深入的理解。這種能看穿表象、做出精準判斷的能力,是一位優秀醫者非常寶貴的特質。
  2. 一起來釐清觀念吧! 這題的精髓在於幫助我們理解「根柱補強」這個常見的誤區。其實啊,根柱最主要的功能是為了提供核心(Core)的保留力,而不是為了強化牙根本身。當我們為了置入根柱而必須移除一部分齒質時,這在結構上反而會降低牙根的強度喔。科學研究很清楚地告訴我們,牙齒的強度與它剩餘的齒質(Dentin)體積是正相關的,也就是說:
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