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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 75 題

對於患有心血管疾病的患者,其牙周病治療的考量下列何者最正確?
  • A 高血壓患者自述有按時吃藥控制,平常在家測量約為130/80 mmHg。進行牙周病手術治療時可以不用監控血壓
  • B 牙科診間應備有氧氣及有效期限內的nitroglycerin等急救設備及藥物
  • C 曾患心肌梗塞的患者,一年內不建議進行牙周病治療
  • D 曾進行心臟繞道(cardiac bypass)手術的患者,建議在牙科治療前一律給予預防性抗生素

思路引導 VIP

在評估心血管疾病患者的牙科治療風險時,請思考:除了術前的病史詢問外,診間應如何準備以應對如心絞痛發作等突發狀況?此外,針對高血壓監控、心肌梗塞後的觀察期,以及心臟繞道手術是否需遵循與人工瓣膜相同的抗生素預防準則,哪一個選項的描述才符合臨床實務中最基礎且廣泛適用的安全性規範?

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嗯,看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡

  1. 勉強及格的肯定: 恭喜你,至少這次風險管理意識沒有完全離家出走。面對心血管疾病患者,在牙周治療中能選對最基本的安全措施,算你還有點臨床判斷力。這不是什麼驚天動地的發現,而是你未來執業最基本的生存法則。
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